Allt fler ifrågasätter DN:s Carema-granskning

Gled Dagens Nyheter på sanningen när tidningen slog larm om missförhållanden på Carema Cares äldreboende Koppargården? Allt fler medier drar den slutsatsen efter Dagens Samhälles granskning av granskningen de senaste veckorna. Svenska Dagbladet, Smålandsposten och Göteborgs-Posten, Sydsvenskan och Vårdförbundets medlemstidning Vårdfokus är några.

På ett sätt är det konstigt att detta uppvaknande sker först nu. Det var uppenbart redan från början att DN hamnat snett på flera punkter. När drevet pågick påpekade jag själv i en artikel i Journalisten.se att DN använde en rad skrönor som bevis för vanvård hos Carema, skrönor som andra medier okritiskt vidareförmedlade. Till exempel den fantastiska historien om blöjvägning i besparingssyfte. En hel bransch kunde direkt vittna om att inkontinensskydd vägs på alla seriösa äldreboenden, inte för att spara pengar utan för att anpassa skyddet optimalt.

Strax därefter satte Expressen som första tidning ljuset på skrönorna. Detta var i sig anmärkningsvärt. Att en tidningsredaktion så kritiskt granskar en kollega händer nästan aldrig. Att tidningarna har samma ägare gör det hela sensationellt.

Dagens Samhälle lyfter fram DN:s okritiska beskrivning av läkarorganisationens roll. Att läkarorganisationens brister förmodligen har spelat stor roll för problemen på Koppargården påpekades av Vårdföretagarnas etikråd, som i mars presenterade sin granskning av Carema Care. Etikrådet konstaterade tydliga brister hos Carema Care, men visade också att bilden var väsentligt mer nyanserad än den svart-vita som främst DN visat.

Landstingsdrivet i topp

Webbplatsen OmVård.se brukar sammanställa resultatet av SKL:s nationella patientenkät och får då fram en rankinglista med vårdcentralerna i hela landet. I år bad Vårdföretagarna OmVård att också lägga till driftsform, så att det gick att jämföra privata med landstingsdrivna vårdcentraler.

Resultatet blev talande, på flera sätt. Att privata vårdcentraler hävdar sig utmärkt i konkurrensen var helt tydligt. 16 av de 20 populäraste vårdcentralerna är privata. I 15 av landets 21 landsting eller regioner ligger en privat vårdcentral i topp.

Men den vårdcentral som fick allra högst poäng av sina patienter är landstingsdriven. Och den återfinns i Jämtland, ett län där mångfalden och valfriheten inte är särskilt utvecklad – något Vårdföretagarna många gånger påpekat.

Hur stämmer det? Vi brukar ju säga att valfriheten och konkurrensen driver på kvalitetsutvecklingen. Motbevisas den tesen i årets patientenkät?

Läs vidare »

S-förslaget om vinstbegränsning hindrar de små, lokala företagen

Idag presenterade Socialdemokraterna ett förslag om att kommuner och landsting själva ska kunna bestämma om vinststopp för privata välfärdsföretag.

Det är bra att socialdemokraterna inte helt stänger dörren för välfärdsföretagen, men förslaget begränsar mångfalden och valfriheten som partiet säger sig värna.

Socialdemokraternas förslag ökar den politiska osäkerheten för våra företag. Om förutsättningarna i kommunen eller landstinget riskerar att ändras vid varje val blir det mycket svårt att bedriva ett vårdföretag långsiktigt.

Det slår hårdast mot de små, lokala företagen. Risken blir att duktiga vårdentreprenörer helt avstår från att sjösätta sina goda idéer. Det förlorar både valfriheten och välfärden på.

Läs vidare »

Det är inte regelverket, det är efterlevnaden och kontrollen som fallerar

Igår föll domarna mot VD:n i det assistansbolag i Halland som har stått åtalad för att  ha lurat till sig  sex  miljoner kronor genom att systematiskt fuska med assistansersättning och skattebrott. Enligt åklagarna har direktören och bolaget lurat försäkringskassan att betala ut felaktiga ersättningar för personlig assistans som inte utförts.

Kontrollsystemen på området behöver utvecklas, det är helt klart. Detta är ett av många fall som är under uppsegling. Den här kriminella hanteringen av skattepengar som är till för att personer med funktionsnedsättningar ska ges möjlighet att leva ett normalt liv är oerhört cynisk. Den drabbar förtroendet för hela reformen och för både brukare och anordnare.

Bransch Personlig Assistans inom Vårdföretagarna har länge drivit att Försäkringskassan behöver intensifiera kontrollen av hur assistansersättningen används samt att berörda myndigheter, till exempel Försäkringskassan, Skatteverket och Socialstyrelsen bör samverka på ett helt annat sätt för att förhindra fusk i någon del av systemet. Det är inte regelverket det är fel på, det är efterlevnaden och kontrollen som fallerar.

Läs vidare »

Kvaliteten i äldreomsorgen i fokus

I veckan invigs Europaåret för aktivt åldrande och solidaritet mellan generationer. Med anledning av detta deltar Siv Nordqvist, ordförande för Bransch Äldreomsorg i en debatt på Seniorliv i världsklass, Kistamässan. Debatten handlar om kvarboende, generationsboende, kollektivhus, äldreboende – i kommunal eller privat regi? I programpresentationen anges att det efter den senaste tidens debatt finns röster som ifrågasätter privata företag som är aktiva inom äldreomsorgen.

För företrädare för den privata äldreomsorgsbranschen är det därför angeläget att själva delta debatten om kvaliteten i den privata äldreomsorgen. I Heta stolen på Seniorliv i världsklass deltar Siv Nordqvist och svarar på frågor om vilket ansvar branschrådet för Äldreomsorg har och andra viktiga framtidsfrågor för en äldreomsorg som präglas av mångfald.

En viktig framtidsfråga för Vårdföretagarna är att kvaliteten i äldreomsorgen synliggörs. Detta är viktigt både för att de äldre ska kunna göra rationella val och för att privat och kommunal äldreomsorg ska bedömas konkurrensneutralt. Vårdföretagarnas förbundsdirektör Inga-Kari Fryklund skrev nyligen om detta i en debattartikel i Dagens Samhälle. Just nu rekryterar Vårdföretagarna också tre personer som ska arbeta med bättre uppföljning av äldreomsorgen inom ramen för Överenskommelsen om ”Ett bättre liv för sjuka äldre”. Lär mer om rekryteringen här.

Second Opinion granskar Caremadrevet

Idag publicerar Second Opinion en granskning av ”Caremadrevet”, där framför allt Dagens Nyheters nyhetsrapportering kring Carema Care analyseras. DN har brutit mot pressetiken i flera avseenden, enligt granskarna på Second Opinion.

På åtminstone fem punkter anser Second Opinion att DN brustit. Det gäller till exempel rapporteringen om en person som avlidit av undernäring. Rapporteringen gav bilden av att undernäring bland dementa var ett problem kopplat till Carema Care när det gäller generellt för äldreomsorgen.

Det gäller också den famösa blöjvägningen, där modern utveckling av inkontinenshjälpmedel beskrevs som ett känslokallt sparprojekt. ”DN:s ursprungliga vinkel gör blöjvägning till ett problem, och denna bild sprider sig och lever kvar” skriver Second Opinion. (DN:s journalist backar dock halvvägs om blöjorna, i kommentarsfältet under en av mig författad artikel på Journalisten.se. Hon har dock inte skrivit något om detta i den egna tidningen.)

Läs vidare »

Larmet från Linnégården

Idag skriver Dagens Nyheter på nytt om missförhållanden på ett boende som drivs av Carema Care, Linnégården i Stockholm. En boende ska ha spänts fast med lakanen i sin säng av en vikarie utan utbildning . Carema Care informerade om detta igår i ett pressmeddelande.

Det är klart att sådant inte ska få förekomma i äldreomsorgen. Men händelsen som den beskrivs är inte ett exempel på vad som händer om äldreomsorg drivs privat. Varken driftsform eller ägarform har något med saken att göra. Bristen på kompetent personal, särskilt när vikarier måste kallas in, är generell för den svenska äldreomsorgen.

För 30 år sedan, läsåret 1980/81, sökte 18 281 ungdomar till gymnasiets omvårdnadsutbildning. Läsåret 2009/2010 sökte en sjättedel så många, 3 041, motsvarande utbildning. Samtidigt ökar behovet av personal i äldreomsorgen. Det är en ekvation som omöjligt går ihop, det förstår var och en.

Själva larmet tycks Carema Care hantera exemplariskt. Helt enligt lex Sarah är det medarbetare som larmat, och företaget utreder direkt om händelsen ska lex Sarah-anmälas.

En annan artikel i dagens nyhetsflöde, i Östgöta-Corren, har rubriken ”Demenssjuka instängda i Wasagården”. Artikeln om denna skandal – som verifieras av Socialstyrelsen – är en kort notis till skillnad mot DN:s tidningsuppslag om Caremafallet.

Wasagården drivs av kommunen.

Förtroendet för äldreomsorgen

I söndags presenterade SVT en Sifomätning som visar att allmänhetens förtroende för privat driven äldreomsorg är lågt. Jag är inte förvånad. Givetvis har floden av negativ publicitet kring främst Carema Care inte gått obemärkt förbi. Det är inte egna erfarenheter från privat eller kommunal äldreomsorg som påverkat dem som svarat i Sifos mätning, utan hur omsorgen skildrats i tidningar och TV.

Det innebär inte att branschen kan skylla på orättvis behandling av massmedia. Privat driven äldreomsorg måste ha högre kvalitet än den kommunala för att motivera sin existens. Det vet våra medlemsföretag.

Läs vidare »

Vill DN spela Caremaspelet med mig?

Idag skriver Dagens Nyheter om Caremaspelet. Syftet med spelet är enligt DN att spara pengar åt företaget, en uppgift som förmedlas av en rad andra redaktioner.

Den slutsats som DN drar stämmer så väl med tidningens tidigare skildringar av Carema Care – ett företag där allt går ut på att maximera ägarnas vinst. Blöjor återanvänds, åldringar svälts ihjäl, sängar sparas in med centimetertunna madrasser direkt på golvet…

Och nu ett spel, där besparingsdirektiven hamras in i de anställdas ryggmärg.

Men även här hamnar DN rejält fel, liksom tidningen gjort i de övriga exemplen ovan (se min artikel och läsarkommentarerna på Journalisten.se).

Läs vidare »

”Den som fuskar med assistansersättning ska känna oro”

Två glädjande besked idag;

1. Försäkringskassans generaldirektör Dan Eliasson berättade på en presskonferens idag att myndigheten tänker ta ökade krafttag mot dem som fuskar med assistansersättningen. ”Den som fuskar med assistansersättningen ska känna oro”.

Äntligen, säger vi från Bransch Personlig Assistans inom Vårdföretagarna. Vi har länge påtalat att det förekommer fusk i branschen och våra medlemsföretag har lidit av den osunda konkurrens som blir konsekvensen av detta. Vi tycker egentligen inte att det är de befintliga regelverken det är fel på, det är kontrollen av dem som inte har fungerat. Det har vi påtalat både för Försäkringskassan, Socialstyrelsen och den av regeringen tillsatta utredning som nu ser över fusket. Därför är det välkommet att Försäkringskassan nu ska öka kontrollen genom bland annat ökade IT-insatser och samarbete med Riksåklagaren, Polisen och Skatteverket.

Läs vidare »